雅安日报/北纬网讯 为落实对脑瘫儿童的市医水平关爱,进一步提高我市脑瘫儿童医疗保障待遇水平,保局市医保局积极探索,切实深入推进医保支付方式改革,提高将脑瘫儿童门诊康复纳入医保基金单行支付,脑瘫切实减轻脑瘫儿童医疗负担。儿童
明确保障范围,门诊确保全部覆盖,康复将诊断明确且经评估有康复适应指征的治疗0至12周岁脑瘫儿童全部纳入脑瘫儿童门诊医疗保障范围,确保全部覆盖。医保
提高保障水平,待遇减轻患者负担,市医水平在现有普通门诊、保局住院保障基础上,切实将脑瘫儿童门诊康复治疗纳入统筹基金单行支付。提高合理设置起付线、支付比例和支付限额,自然年度门诊支付限额最高为21000元,进一步提高我市脑瘫儿童医疗保障待遇水平。
规范定点管理,提高基金使用效率,将脑瘫儿童门诊康复治疗纳入定点医疗机构协议管理,把康复效果、评估情况等纳入考核指标,与医保基金拨付挂钩,督促康复医疗机构提供规范有效的医疗康复服务。
记者 柳青
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